Пандемията Covid-19 унищожи един щам на грипа и това ще промени следващите ваксини
В продължение на 10 години американците имат достъп до противогрипни ваксини, които защищават от четири варианта на вируса: два варианта А и два варианта В.
От тази есен обаче всички противогрипни ваксини, популяризирани в Съединените щати, евентуално ще съдържат единствено три варианта и смяната е поради Covid-19.
През 2020 година всички защитни ограничения, които помогнаха на хората да избегнат Covid, имаха непредвидена изгода: Цял клон от родословното дърво на грипа, вариант B, който генетиците назовават Yamagata clade, изчезна и от този момент не е открит.
Щам Yamagata нормално се включва във всяка годишна рецепта за противогрипна ваксина, тъй че дизайнерите на ваксини са изправени пред усложнение: Трябва ли да изхвърлят варианта от формулата или да го запазят, защото B-вирусите са известни като хитри?
През 90-те години на предишния век, когато Ямагата беше в разцвета си, различен клон на В-щам грипни вируси, наименуван Виктория, беше следен единствено спорадично при тестване, само че имаше възобновление през 2000-те. Ами в случай че Ямагата се върне след дълго неявяване? Не е бързо или елементарно да измененията метода на произвеждане на имунизациите против грип и тези промени изискват регулаторен обзор и утвърждение.
През септември Световната здравна организация съобщи, че „ включването на антигени от линията Yamagata в противогрипните ваксини към този момент не е целесъобразно “, а през октомври специалисти по ваксини, които поучават Американската администрация по храните и медикаментите, също споделиха, че вариантите Yamagata би трябвало да бъдат отстранени допустимо най-бързо колкото е допустимо.
„ Говорим за това от четири години “, сподели доктор
Пол Офит, шеф на Центъра за образование по ваксини в Детската болница във Филаделфия и член на Консултативния комитет по ваксини и биологични артикули на FDA, или VRBPAC.
Комисията заседава във вторник, с цел да разиска идващите стъпки и да гласоподава рекомендациите за ваксина против грип за есента.
Офит сподели, че чака всички противогрипни ваксини, налични в Съединени американски щати тази есен, да бъдат три-щамови или тривалентни ваксини с два варианта A и вариант B/Victoria, само че без вариант B/Yamagata, в сходство с рекомендациите на СЗО и VRBPAC.
Има основателни аргументи за отпадането на варианта Ямагата, сподели Офит.
„ Не желаете да ваксинирате хората за нещо, от което нямат потребност “, сподели той.
Възможно е също да има някои вреди от продължаването на включването му, сподели доктор Джоди Гест, старши заместник-председател на катедрата по епидемиология в Училището по публично здраве Rollins на университета Емори.
„ Всеки път, когато се създават тези противогрипни ваксини, те – според от това за кои ваксини говорите – употребяват жив или атенюиран вирус и вие в действителност би трябвало да го отглеждате “, сподели тя. Отглеждането на нещо в лаборатория също значи, че то може да избяга от тази лаборатория.
„ Така че, макар че това би бил предстоящ, необикновено дребен риск, има опция да го въведете още веднъж в популацията, като го поставите във ваксина “, сподели Гест.
Вземете седмичния бюлетин на CNN Health
всеки вторник от екипа на CNN Health.
Други откриватели показаха, че премахването на варианта Yamagata би освободило индустриален потенциал за увеличение на броя на направените дози в международен мащаб, нещо, което би било от изгода за страните, наранени от дефицит.
В публикация за предстоящите промени оповестена на 28 февруари в New England Journal of Medicine, доктор Арнолд Монто, един от съветниците по имунизациите на FDA, доктор Мария Замбон от Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство и FDA на Д-р Джери Уиър сподели, че този ход отваря вратата за разглеждане на нови формули за ваксина.
Тъй като вариантите B/Victoria и A/H1N1 на имунизацията постоянно са по-ефективни от съставния елемент A/H3N2, някои специалисти оферират удвояване на дозата на H3N2 или може би прибавяне на втори член от това семейство.
Но както означават създателите, всяка сходна смяна ще изисква тестване и регулаторно утвърждение и заради тази причина е малко евентуално скоро да забележим връщането на противогрипните ваксини с четири варианта. Вместо това, споделят те, това ще бъде „ по-скоро дълготрайна цел за възстановяване на успеваемостта на имунизацията “.
